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谈（Ba）一谈（Ba）兴奋剂

近日，马家军又重回大众视野。但这次回归，既不是因为夺冠，也不是因为打破世界纪录，而是一段被遮掩的历史被掀开。由于兴奋剂，那些曾经耀眼的荣耀如今蒙上了一层“雾霾”。

在大多数人眼中，兴奋剂是一片充满无穷魔力的药丸，其实不然，兴奋剂不仅包括特定药物，也包括特定技术。

那么兴奋剂是通过什么原理发生作用的呢？目前较为流行的作法是增加运动员血液中的红细胞数目，一旦红细胞数量增加，血液载氧能力提高，耐力随之提升。

违规增血（blooddoping）

违规增血又称血液回输，即从运动员本人体内抽出一定数量的血液，经处理后储备待用，赛前1—7天再将血细胞随生理盐水输回原抽血者体内，目的是增加循环系统中的红细胞数，借此提高血液的携氧能力。违规增血可以增强血液的供氧能力。研究表明，运动员经自血回输后，最大吸氧量和持续运动到极限的时间均有增加。因此，违规增血成为了运动员非法提高运动成绩的最有效手段之一。

无论是直接通过输送血液还是借助药物增多红细胞（血红蛋白），这些方法都是有效的。如果采用输血方式，运动员既可以使用自身的血液，也可使用他人的血液。

当血液从人体抽出待用时，有四种以上的血液成分将被分离、冷藏，包括红细胞、血小板、血浆以及抗血友病因子。通常，在血液重新注入运动员体内时，红细胞也随之返回体内，血液供氧能力得以提升。

血检和尿检结合使用可以有效发现违规增血等行为。当运动员使用自己的血液进行回输时，他们的作弊行为无法被直接查出。但是检测人员可以间接地检查其他的一些指标，例如检测血红蛋白总量，或者是血液附产品——血袋增塑剂的代谢物。如果运动员注入是的他人的血液，那么检测员直接检测红细胞的抗原情况即可。每个人都有不同的基因编码，检测体内是否有不同的基因记号就可以发现运动员的作弊情况。同样检测员可以间接寻找尿样中的增塑剂。因为当体内血液含有增塑剂，其代谢物可以在尿液排出时被检测到。

红细胞生成素（EPO）

另外运动员还会通过使用刺激血红球生成的重组人红细胞生成素(rHuEPO)。红细胞生成素是血液的自然生成物，但是重组人红细胞生成素却是人工制品。

红细胞生成素可以增加体内红细胞数量，从而提高血液供氧能力。红细胞生成素最开始用于治疗慢性再生障碍性贫血，但后来却用于体育作假，许多兴奋剂丑闻都与该激素有关，尤其在耐力项目领域，例如自行车、长跑、越野滑雪等方面。

除了重组人红细胞生成素，运动员也有可能使用促进红细胞生成剂制（ESAs），例如FG-4592（又称Rodadusta），目的都在于促进身体生产同更多的红细胞生成素，达到和高海拔训练同样的效果。

世界反兴奋剂组织今年才将该化合物纳入到检测名单，并且已经有运动员被查出使用该药物。很有可能，在这项药物被纳入检测之前，许多运动员早已开始使用该物，并且获得了更好的运动成绩，却不必承担检测结果阳性的风险。

被抓还是逃之夭夭？

当运动员的血液样本被纳入“生物护照计划”后，其血液的成分变化将被追踪记录，从而用于判断运动员是否服用兴奋剂。检测的指标包括血红蛋白浓度、网织红细胞百分比、血红蛋白总量、网织红细胞总量、红细胞总量、平均红细胞体积、 平均血红蛋白量以及平均血红蛋白浓度等。

经检测后，异常的样本数据将被提交给专家团，由兴奋剂专家对样本重审，判断样本是否含有兴奋剂。如果专家团持肯定意见，那么反兴奋剂组织将会对运动员进行停赛处罚。

运动员可以通过少量多次服用红细胞生成素来避免被抓。2011年，澳大利亚的研究者发现微量多频率的服用重组人促红细胞生成素可以避免体内血液成份的异常变化。

反兴奋剂的战役还在继续，运动员似乎仍在寻求方法法提升运动成绩的同时却避免被抓。“生物护照计划”可以有效减少使用兴奋剂行为，但是目前来看，仍有许多运动员成功地绕开了兴奋剂的检测，正逃之夭夭。

兴奋剂有百利而无一害吗？

虽然有些运动员服用了兴奋剂且成功地逃避了处罚，甚至还登上了体育赛事的领奖台，但是抛开体育道德不说，兴奋剂也会给运动员本身带来巨大伤害。人为地增加红细胞会导致血液更加粘稠，并加大中风、肺栓塞、脑栓塞、心脏病等风险。如果采用了人工合成的促红细胞生成素还可能导致自体免疫疾病。另外，血液回输时，如果使用的是他人的血液，可能会从献血者处感染病毒（例如艾滋）。即使采用自体血，也有存放不当或者回输操作不当而造成的其他健康风险。

所以，台上一分钟，台下十年功，为了拿到好成绩，还是冬练三九，夏练三伏吧！千万别用兴奋剂！