金正雅
最后更新 ：2023-01-25 09:00:40
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以前得糖尿病的多是老年人，现在年轻人越来越高发，而且很多人都不知道自己病了。要么是因为体检，要么因看其他病，「顺带」查出了糖尿病，然后吃一辈子降糖药。其实，在糖尿病确诊的几年前，身体就已经有明显的信号了，我们称为「糖尿病前兆症状」。这个症状期是一个「可逆」阶段，如果能及时发现并干预，就可以降低发展为糖尿病的几率。胰腺分泌的胰岛素，一方面将血液中葡萄糖分配全身各处加以利用，一方面将用不完的葡萄糖转化成糖原储存起来，来维持血液中葡萄糖的平衡。但如果胰岛素功能下降或胰腺细胞受损，不能葡萄糖搬走储存，无法被正常受纳的葡萄糖只能在血管里游荡，导致血糖升高。
为了把升高的血糖降下去，胰腺就要疯狂地工作，分泌更多的胰岛素来分配葡萄糖。这就造成恶性循环，因为胰岛素「工作效率」降低，终有一天「积劳成疾」，血糖调节功能彻底「失灵」。早期轻度损害，是糖尿病前兆症状；后期严重受损，就是糖尿病了。如果与平时不同，饥饿感突然加重，对摄取碳水食物的渴望增大，并突然长胖的话，有必要检查血糖。
胰岛素不能正常发挥作用，我们的身体就会认为胰岛素不足，分泌更多的胰岛素，这时饥饿感会加重，总是想吃东西。
甚至有一些人出现碳水食物强迫症，不吃面食、面包、米饭、煎饼、蛋糕、饼干等，就会烦躁不安。
排除季节变化导致过敏问题，有的人吃碳水食物之后，会出现皮肤瘙痒的问题，注意考虑血糖高。血糖升高，血液的渗透压就会高过周边的组织，结果血液会把皮肤中的水分「吸」回血液中，使皮肤脱水，引起皮肤干燥瘙痒。一些敏感的人暴饮暴食后血糖会稍微升高，就会感到瘙痒。
身体没力气的原因有很多，但是如果一整天身体都感觉疲劳没精神，只要工作一点点就会感到疲倦、想睡觉、想躺下、全身无力感，尤其是小腿特别没力气，那就要注意了。胰岛素不能正常发挥作用的话，糖分该用到肌肉里没用上，该存到肝脏里也没存上，血糖不能被灵活利用，所以会感到疲劳。饭后食物中的葡萄糖被人体吸收，胰岛素就会分泌出来工作，帮助降低血糖，所以身体会出现一个短暂性低血糖的状态。这时候最受影响的是大脑。大脑是我们身体中使用能量最多，只将糖分作为能源的地方。在短暂低血糖状态下，大脑不能得到充分的糖分，就会饭后犯困。同时，没有正常得到糖分提供的身体会认为处于紧急状态，希望继续积累糖分，就对糖果、面食、面包、蛋糕等碳水食物产生执着。如果你发现伤口以前几天就好了，现在要一两周才能愈合，那么除了考虑排查皮肤病、免疫系统疾病，也要考虑检查血糖。首先血糖高会导致免疫细胞功能下降，其次血糖是很好的细菌培养基。所以血糖较高时，在皮肤上有伤口不易愈合。腿抽筋多数是由于腿部受凉原因，还可能是由于缺钙或其他无机物的原因，也不排除是运动多度所造成的。但血糖高也会导致腿抽筋。血液里糖分高，循环就比较差，会导致下肢供血不足，肌肉无法得到充分的营养供给，代谢废物容易聚积，就会引起痉挛性收缩。一般人喝完酒，第二天会头昏脑涨浑身乏力，血糖高的人喝完酒反而会更舒服一些，更精神更有劲。首先，肝脏的功能之一是解酒。喝酒后，肝脏的工作量比平时要多，就会优先全力分解酒精。这时，其他工作如将糖原分解成葡萄糖，就无法正常进行。肝脏暂时不能制造葡萄糖，因此出现了血糖暂时下降的现象。
其次，酒精分解也需要大量的能量，增加了葡萄糖的消耗，结果喝完酒后血糖暂时明显下降。
但这并不能成为降血糖的方式，长期饮酒不仅导致脂肪肝、肝硬化，还会影响胰岛素功能，反而更影响到血糖。①检查血糖是首要动作。先家里自己检测空腹血糖和餐后1小时和2小时血糖。如果发现异常的话，去医院系统检查。②控糖。无论有症状的人，还是普通人，都需要注意控糖。少喝各种饮料、少吃甜点，它们不仅对血糖波动影响较大，还可能引起胰岛素的大量释放，加快脂肪囤积。在主食的选择上，把精细米面改成粗粮。③多炼一点肌肉。一个人的肌肉越薄弱，体能越差，肌肉容纳和消耗葡萄糖的能力越低下，那么身体控制血糖的能力就越低。平时餐后可以走路30分钟，还必须配合肌肉锻炼，尤其是让大腿肌肉发达。④不熬夜，戒烟戒酒。长期熬夜、饮酒、吸烟引起胰岛素功能下降、产生动脉硬化，引起各种慢性疾病和其并发症。⑤中医逆转治疗。在糖尿病前兆症状期，虽有各种各样的症状，没有明确的指标诊断，就很像我们说的亚健康。食欲大增、饭后犯困、疲劳乏力、免疫力差、抽筋等问题，中医就有很治疗优势了。我们从中医辨证来看，有没有胃火？脾气足不足？肝胆经通不通？血热不热？有没有痰浊？有没有湿阻？肾精有没有亏虚等等。去解决气血阴阳的问题，来改善糖尿病前兆症状，进而帮助改善血糖。当脏腑功能恢复，气机调畅，就可以达到逆转的效果，阻止向糖尿病方向发展。最后提醒大家，出现症状及时排查，及早治疗。趁糖尿病这个病魔还没有强大的时候，我们就把它扼杀在萌芽状态之中。金正雅 大夫
师从王正龙老师，擅针药并用治疗糖尿病，高血压，消化系统疾病（口腔溃疡、食欲不振、腹痛、泄泻、便秘等），妇科疾病（痛经、月经不调、更年期综合症等），各种疼痛性疾病(头痛，落枕，颈椎病，腰腿疼痛等)，尤擅长化脓米粒灸治疗失眠，耳鸣耳聋，抑郁症，甲减，慢性疲劳综合症等急慢性内科诸症及一些疑难杂病，减肥（食疗配合）。可为外籍人士提供韩语中医诊疗。
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