张淼保险事情室：高端医疗第（9）期，正中带·鸥思脉留学险剖析

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张淼保险事情室：高端医疗第（9）期，正中带·鸥思脉留学险，满意你对留学保险的渴望！

今天笔者为各位剖析一款高端留学险，来自高端医疗范畴代表性TPA，正中带的一款产物——“正中带 · 鸥思脉留学保险”。该产物旨在为更多出国留学职员提供内容丰厚、掩盖全盘的举世就医保证方案。

目次

01 留学现状与产物上风

02 正中带·鸥思脉留学险剖析

03 正中带先容

04 结语

01 留学现状与产物上风

1、留学现状

留学生出国后方临的除了来自学业的压力，更有诸多生存上的挑唆，此中最让爸妈担心的就是康健与宁静，即在异国他乡的就医就诊的成绩。

现阶段保险行业的留学保险产物，会存在如下几个成绩：

（1）保证地区限定

留学目标地国度的当地保险，大概现阶段国内留学生保险关于保证地区是仅限定的。好比稀有的赴美留学保险，其仅针关于保证美国地区，去其他国度，好比旅游、互换生，乃至假期返都城不在保证地区内。

（2）产物保证内容限定

留学消费物保证内容受限，比如次免赔额略高，起赔标准较高等等。

2、产物上风

（1）掩盖全盘

保证地区：包含留学国、本国、时期外出第三方国度在内的举世地区保证；

保证责任：该产物包含门急诊、住院、生养、接济、防备保健、不测损伤等责任。

（2）投保条件宽松

市场上大大多产物取得签证才可投保，鸥思脉取得开学关照书（offer）即可投保；

如终极未取得签证或其他留学方案有变的情况，可全额退还保费。

（3）保费公道，举家享用

保费依据主被保险人年事（0-45岁）举行区分，夫妇及后代均可参保，掩盖绝大局部年

龄段留学需求；

除保证年事广可掩盖举家外，保费也是全盘低于美国当地大学保单。

02 正中带·鸥思脉留学险剖析

1、方案分类

注：方案中各项额度都是以M元USD盘算。

鸥思脉留学险：

掩盖举世，包含美国加拿大；

无保额极限；

无免赔额；

无等候期；

可掩盖既往症，且无穷额。

该产物分三个方案，三者的区别：

（1）疾病限额：

此中方案1和方案2，针对每一疾病补偿限额为50万M元；

方案3没仅限额；

（2）中国大海洋区的限定（不含港澳台）：

方案1年度限额8千M元，含私立病院，但不含昂贵病院；

方案2年度限额1.5万M元，含私立病院，但不含昂贵病院；

方案3年度限额8万M元，含私立病院，含昂贵病院；

（3）给付比例区别

方案1针对直付医疗网络内医疗机构，赔付比例100%；直付网络外医疗机构，赔付比例70%；

方案2针对直付医疗网络内医疗机构，赔付比例100%；直付网络外医疗机构，赔付比例85%；

方案3针对直付医疗网络内、外医疗机构，赔付比例都是100%。

查询境内与境外直付医疗网络办法：

2、住院及门急诊保证

方案1有每次20M元的免赔限定，但是针对校内诊所没仅限定；其他3个方案都是一律的。

（1）门急诊：常规医生费、处方药、大型反省等都是包含的；

*危及到生命的急诊医治100%赔付，不受给付比例限定

（2）住院：涵盖床位、照顾、住院手术费等

（3）特别：精力疾病、耐用医疗装备，住院和门诊责任下均涵盖

（4）视同住院的医疗用度：门诊手术、白天留观、特定疾病医治（肾透析、门诊癌症医治等）也都是包含的。

3、生养保证

假如被保人在保单奏效后有身，那么关于保单年度内的生养用度，鸥思脉是掩盖的。

（1）常规产科医疗费、妊娠并发症医治费、临盆费：

从产前常规反省/照顾医治，到正常临盆/剖腹消费，以及整个历程中产生的妊娠并发症等，只需在保险责任范围内，都是正常赔付的；

（2）流产、避孕费

流产是指医学必要的人工流产，或主动停止妊娠（仅方案3涵盖）；

避孕指由医生开具处方的、且经美国食品药品监督办理局（FDA）同意的避孕办法所产生的用度（仅限网络内，100%赔付）。

（3）重生儿医疗费

重生儿常规照顾（4日为限）

（4）早产费（重生儿入住NICU或其他因早产招致的医疗用度）

*重生儿的保证仅限31天，若出生后31天内没有被添加成为从属被保人的，干系的保证就停止了。

4、告急医疗保证

（1）救护车保证可以享用100%的给付，不受保单给付比例限定；

（2）告急运送/运返，100%给付，年限额50000M元；

（3）支属境外拜望，享用年度限额1000M元。

5、其他特别医疗保证

（1）牙科、眼科

告急不测齿科：每年有600M元的额度，主要是用于牙科不测损伤下的一些告急止血包扎等医治。

儿童方面，一切的医疗机构都可享用50%的牙科用度赔付。

眼科包含视力反省、镜架、镜片、隐形眼镜用度。

（2）全愈医治、临终关心、物理医治等也是正常涵盖的，具体的限定见上图所示。

（3）院外处方药购药

一些兴旺国度如美国，看完病之后是必要自行到外表的药店买药的，鸥思脉也是保证了每次最高30天（per fill）的处方药药量。

（4）不测身故或全残

定额给付，三个方案的保额分散是15000，25000，3500M元。

6、产物用度

（1）支属上风

夫妇及后代均可参保，掩盖绝大局部年事段留学需求；留学群体中，有一局部是以前完婚、生子的硕博人士。开放后代和夫妇，相当于把各个留学人群的需求都掩盖到位。

（2）用度上风

保费仅依据主被保险人年事（0-45岁）举行区分，价格相较于美国当地保险相当有上风。

并且，还可以提供返国时期的医疗保证。

7、投保端正

03 正中带先容

正中带始创于2005年，是一家专业从事高端康健保险办理的第三方办事公司。作为拥有ECCS中心办理体系武艺的公司，颠末17年提高，正中带已提高成为范围和影响力明显的全生命周期康健办理办事平台。公司总部位于上海，停止2021年10月，在中国298座中心都市互助着名三甲病院国际部、特需部、VIP部、中外资高端私立病院近3000家，掩盖举世226个国度和地区的140万家医疗及康健办事网络，涵盖国表里40余家着名保险公司，累计为凌驾15万举世会员提供优质、专业、便捷的全生命周期康健办理及理赔办事。

简便来说，正中带是很多很多保险公司与高企眼前的“幕后好汉”。由于很多保险公司没有自建的巨大的直付医疗网络，以是都是依托于正中带的平台。

境内直付网络：

境外直付网络：

掩盖230个国度和地区

（1）在直付网络内就诊，可享用免现金直付办事；

（2）7*24小时中英文办事热线，可帮助查询福利、就诊预定、理赔扣问，处理举报发起等。

医疗办事方面，正中带提供代填写宽免表（Waiver）办事：

美国的很多高校都允许国际学生另购切合学校要求的医疗保险，从而免去学校的保险。留学生假如以前置办了一份切合学校标准的保险，可以向学校哀求填写宽免表格。

04 结语

正中带·鸥思脉留学险，是现在行业致使市场上十分强壮的一款留学保险。掩盖举世，无穷额，保证包含住院门诊生养告急医疗等，医疗网络直付办事……

有留学方案的伙伴，值得重点眷注。有哪些具体成绩，也可以私信笔者扣问；

买保险，更要买对保险；

张淼，一个帮您买对保险的人。